Свищ мочевого пузыря симптомы, как проявляется болезнь, признаки

Течение свища мочевого пузыря определяется его видом и вовлеченными органами.

Наружные свищи, как правило, имеют прямой короткий ход, открываются на поверхности кожи, где вокруг свищевого отверстия возникает гиперемия, мацерация, гнойнички. Наружные свищи мочевого пузыря с более сложным строением могут иметь длинный извилистый ход с многочисленными карманами, что вызывает образование абсцессов и флегмон в окружающих тканях.

Везиковагинальные (пузырно-влагалищные) свищи обычно проявляются спустя 1-2 недели после родов или гинекологического вмешательства. В этом случае свищ мочевого пузыря характеризуется появлением постоянных водянистых выделений из влагалища, интенсивность которых может быть различной.

При свищах небольшого размера наблюдается периодическое непроизвольное подтекание мочи при сохраненном естественном мочеиспускании. Часто незначительные выделения мочи из влагалища ошибочно принимают за стрессовое недержание. Свищи, расположенные в основании мочевого пузыря, обычно достаточно широкие, поэтому через влагалище может выделяться часть или даже вся моча. Наряду с этими симптомами у женщин часто отмечается нарушение менструального цикла, частые циститы, кольпиты.

Пузырно-придатковые, параметрально-придатковые и комбинированные свищи протекают с явлениями выраженной общей интоксикации и болями, вызванными деструктивными процессами в малом тазу.

Если свищ мочевого пузыря открывается в кишечник, то из прямой кишки постоянно выделяется жидкий кал и газы.

Вытекание мочи (через наружный свищ мочевого пузыря, влагалище, прямую кишку) сопровождается мокнутием и раздражением кожи, присутствием резкого мочевого запаха, вызывает у больных психоэмоциональные расстройства и негативно сказывается на всех сферах жизни.