Посттромбофлебитическая болезнь симптомы, как проявляется болезнь, признаки

Ведущий симптом посттромбофлебитической болезни - отек. Локализация отека зависит от уровня тромбоза. После тромбоза глубоких вен голени отек бывает в области лодыжек и стопы, подколенной вены - нижней трети голени и стопы, бедренной вены - нижней трети бедра, голени и стопы, подвздошно-бедренного сегмента - всей нижней конечности.

Выраженность отека бывает разной - от едва заметного до тяжелого, когда пораженная конечность может быть в 2-3 раза толще здоровой.

Отек обычно больше выражен к вечеру, после ночного отдыха практически исчезает. Отекает, как правило, только одна конечность. Исключение составляет посттромбофлебитичесrfz болезнь после тромбоза нижней полой вены, что встречается довольно редко и протекает очень тяжело.

С течением заболевания, при отсутствии эффекта от лечения, отек становится плотным, перестает исчезать после ночного отдыха.

Другой симптом посттромбофлебитической болезни - боль, обычно ощущается в виде чувства тяжести, распирания в голени, усиливается к вечеру или после длительного пребывания на ногах. При тяжелом и длительном течении заболевания, особенно при наличии трофических язв, боль может быть довольно сильной и резистентной к обезболивающим средствам.

Один из симптомов посттромбофлебитической болезни - расширение подкожной венозной сети - проявляет себя как при варикозной болезни расширением подкожных и ретикулярных вен. Это связано с тем, что при неполном восстановлении проходимости вены после тромбоза (реканализации), отток крови начинает осуществляться по подкожным венам, которые на фоне постоянных перегрузок большими объемами крови начинают варикозно расширяться.

При длительном и тяжелом течении посттромбофлебитической болезни возникают осложнения, такие же, как и при варикозной болезни - потемнение кожи внизу голени (гиперпигментация), зуд, дерматит, экзема, трофические язвы. При посттромбофлебитической болезни осложнения протекают обычно тяжелее, чем при варикозной болезни, отличаются упорным течением и резистентностью к лечению.

Из инструментальных методов диагностики наиболее информативно УЗИ вен нижних конечностей.