Абсцесс аппендикулярный симптомы, как проявляется болезнь, признаки
Сильные боли в правой подвздошной области или внизу живота, развитие болезненного инфильтрата тугоэластичной консистенции, иногда с явлениями его размягчения в центре, повышение температуры, рвота, нарушение стула и т.д. В диагностике значительно помогает пальцевое исследование через прямую кишку или влагалище. Образовавшийся гнойник может прорваться в просвет кишки, что заканчивается обычно самоизлечением, в брюшную полость - ведет к разлитому перитониту, в забрюшинное пространство - развитию флегмоны. Этапы:
- Начало заболевания - типичный приступ острого аппендицита.
- При наличии признаков острого аппендицита в течение 2-3 сут следует предполагать образование аппендикулярного инфильтрата, в течение 5-6 сут - его абсцедирование и развитие аппендикулярного абсцесса.
- Пальпация - болезненное неподвижное опухолевидное образование в правой подвздошной области, нижний его полюс может определяться при вагинальном или ректальном исследовании.
- Клинические признаки распространённого перитонита отсутствуют.
- Проводимое лечение аппендикулярного инфильтрата неэффективно.
- Повышение температуры тела до 39-40 °С с ознобами Увеличение инфильтрата в размерах (приближается к передней брюшной стенке), усиление болезненности при пальпации.
- Нарастание интенсивности пульсирующей боли.
- Появление признаков раздражения брюшины.
- Увеличение разницы между температурой тела, измеренной в подмышечной впадине и прямой кишке.
- Гиперемия кожи и флюктуация - поздние признаки.
- В некоторых случаях - явления непроходимости кишечника, разлитого перитонита.
Добавить комментарий