Отит
Воспалительный процесс в ухе называется отитом.
Причинами развития заболевания признаны: воздействие возбудителя инфекционной, грибковой или бактериальной природы (зачастую из близлежащих очагов инфекции), аутоинфекции. Чаще всего инфицирование происходит через евстахиеву трубу, и воспаление уха является осложнением воспалительного процесса верхних дыхательных путей.
Классификация заболевания
- В зависимости от локализации патологического процесса:
- наружный отит
- средний отит
- внутренний отит
- В зависимости от течения заболевания:
- Острый отит
- Хронический отит
- В зависимости от распространения патологического процесса:
- Ограниченный отит
- Разлитой отит
- По течению заболевания:
- Катаральная форма заболевания
- Гнойный процесс.
Симптомы и признаки отита
Ограниченный наружный отит проявляется формированием фурункула слухового прохода. Основными жалобами пациента в данном случае будут боли стреляющего характера, температура, явления интоксикации: слабость, недомогание, ломота в теле. Разлитой наружный отит проявляется распространенность инфекции, болезненными ощущениями, гнойными выделениями из уха и ухудшением самочувствия. Прогрессирование патологического процесса проявляется в вовлечении в процесс среднего уха. При остром воспалении среднего уха отмечается болезненная пальпация сосцевидного отростка, болях в околоушных и слюнных железах. Инфекционный процесс локализуется в тканях евстахиевой трубы и барабанной полости. Клинические симптомы воспаления среднего уха развиваются по последовательным стадиям:
- Острый евстахиит, характеризующийся заложенностью и шумом в ухе.
- Катар среднего уха, характеризующийся резкой болью в ухе, нарастанием заложенности и шума в ухе, повышением температуры.
- Острое гнойное воспаление среднего уха, доперфоративная стадия, характеризующася усилением боли до состояния нетерпения с иррадиацией в зубы, шею, глазное яблоко, глотку. Шум и заложенность в ухе усиливаются, а острота слуха резко снижается. Температура тела держится на субфебрильных цифрах (38 градусов и выше), страдает общее самочувствие.
- Острое гнойное воспаление среднего уха, постперфоративная стадия, характеризующаяся незначительным облегчением состояния, потому как температура нормализуется, боль ослабевает. Наряду с мнимым облегчением происходит отягощение патологического процесса: появляется гноетечение из уха, сопровождающееся шумом в ухе и развивающимся тугоухостью.
- Репаративная стадия – стадия реконвалисценции (выздоровления), когда перфорация закрывается рубцом.
Особой тяжестью течения заболевания отличается гриппозный отит, для которого характерны более бурное развитие с нестерпимыми простреливающими болями в ухе и сильной интоксикацией организма.
Опасность гнойного процесса в ухе состоит в том, что порою не происходит перфорации барабанной перепонки и утяжеление процесса путем развития осложнений: менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга. Стоит отметить, что у детей ярко выраженной клинической картины воспаления уха не отмечается в силу анатомо-физиологических особенностей детского организма. Так евстахиева труба у детей короче и шире, нежели у взрослого, что способствует более быстрому распространению инфекционного процесса со стертой клиникой. Учитывая факт опасности развития осложнений и тяжести состояния при возникновении воспаления уха (особенно в детском возрасте), стоит немедленно начать адекватную медикаментозную терапию, которую назначит отоларинголог.
Отит. Лечение и профилактика.
Эффективность терапевтического лечения зависит от следующих факторов:
- Своевременность обращения к врачу и начатой терапии
- Степень выраженности патологического процесса
- Наличие сопутствующей патологии
- Степень сенсибилизации организма
- Состояние иммунной системы организма
- Возраст пациента.
При консервативном лечении отита, как у взрослых, так и у детей придерживаются следующих направлений:
- Выявление возбудителя заболевания и уничтожение его
- Аннулирование боли
- Санация очагов инфекции, в том числе и сопутствующей патологии
- Повышение резистентности организма (защитных его свойств)
- Профилактика возможных осложнений
В случаях неэффективности консервативного лечения или прогрессировании патологического процесса по идиопатическому типу с развитием грозных осложнений показано оперативное вмешательство.
Ограниченный наружный отит лечится посредством применения турунд с антисептиками, согревающих компрессов, физиотерапевтических манипуляций, витаминотерапии и антибиотикотерапии. Разлитая форма течения требует помимо всего выше описанного промывание слухового прохода дезинфицирующими средствами с последующим применением турунд с антисептиками.
Средний отит требует соблюдение постельного режима, применения дезинфицирующих и антисептических препаратов при санации уха, обезболивающих и жаропонижающих препаратов, антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
Профилактика отита состоит в санации очагов хронической инфекции, своевременности лечения ротоглоточной инфекции и болезней верхних дыхательных путей, а также избегания переохлаждения ушей.
Полезное видео
Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" об отите и его лечении.
Доктор Комаровский об отите у детей.
Частые вопросы
Как лечить отит в домашних условиях?
В домашних условиях можно лечить только наружный отит, причем предварительно стоит обратиться к отоларингологу для уточнения данного диагноза. Иначе неадекватная, самостоятельно назначенная терапия может привести к хронизации процесса, выходом из которого может быть только оперативное вмешательство. Отсутствие гноетечения из уха лечится согревающими процедурами, в том числе турундами со спиртом в наружный слуховой проход.
Какие ушные капли при отите самые эффективные?
В практике лечения отитов наиболее рапсространенными являются 4 препарата:
- Отипакс, обладающими противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Отофа, содержащий в своем составе мощный антибактериальный препарат – рифамицин.
- Нормакс, основанный на антибактериальном действии входящего в его состав норфлоксацина.
- Кандибиотик с выраженными антибактериальными, противовоспалительными, противогрибковыми и обезболивающими эффектами благодаря входящим в его состав препаратам: хлорамфеникол, бекламетазона дипропионат, клотримазол, лидокаин.
Как бороться с хроническим отитом?
Не допускать провоцирующих факторов, вызывающих обострение болезни и проконсультироваться с отоларингологом по поводу целесообразности проведения оперативного лечения.
Отит относится к заболеваниям, которое, в силу своей локализации и анатомо-физиологического строения уха, может привести к развитию грозных осложнений при проникновении инфекции в мозговые оболочки. Именно поэтому при первых признаках отита стоит немедленно обратиться к специалисту для получения консультации и назначения адекватной терапии.
Добавить комментарий